Главная » Книга НМ » Ошибки и осложнения  печать

 
4.1
  
Возможные проблемы при дентальной имплантации

Безусловно, рассматривая вопросы дентальной имплантации, нельзя не поговорить об ошибках и осложнениях. Для меня до сих пор грань между осложнением и ошибкой очень тонкая и не всегда понятная. В этом вопросе очень сложно провести причинно–следственные взаимосвязи. Принято считать, что допущенные ошибки ведут к осложнениям. И наоборот, если не допускать ошибок, то не будет и осложнений. Все вроде бы так, но не в медицине!

Представьте, что после идеально проведенной операции на нижней челюсти, в условиях достаточного объема кости, без малейших отклонений в послеоперационном периоде, при полном отсутствии жалоб со стороны пациента и периоде ожидания в 4 месяца вы делаете контрольный рентгеновский снимок. На снимке все отлично, при осмотре полости рта – тоже. И вот при попытке вывернуть внутреннюю заглушку и установить десневой формирователь вы выворачиваете имплантат! Никаких ошибок, а осложнение есть.
Или другой случай. Идеально сделанная одиночная коронка с опорой на имплантат в области верхнего премоляра. Все остальные зубы сохранены. Никакого бруксизма и идеально выверенная окклюзия. И через полтора года пациент приносит в руке эту самую коронку с торчащим из нее фрагментом сломавшегося в глубине кости имплантата. При этом внешних травм и повреждений не было!
Любой практикующий в области дентальной имплантологии врач может рассказать вам с десяток подобных историй! Конечно, те, кто не сталкивался с подобными фактами в своей практике, могут сказать, что значит, было что–то нарушено, где–то недоглядели. Мол, не бывает дыма без огня и т.д. и т.п.
Ох, не судите и не зарекайтесь! В нашей с вами жизни и работе могут случаться самые невероятные вещи. И по закону «бутерброда», самые большие неприятности случаются там, где их меньше всего ждешь, где уверен, что абсолютно все предусмотрел и продумал.
Но давайте от философствований на эту тему перейдем к «разбору полета».
Осложнения при синус-лифтинге 4.7 Ошибки и осложнения   
Синус-лифтинг 2.8.3 Хирургический раздел   
Предоперационное обследование 2.2 Хирургический раздел   
В операционной 2.3 Хирургический раздел   
Расщепление альвеолярного отростка 2.8.5 Хирургический раздел   
Операция, проведение 2.5 Хирургический раздел   
Оттиски. Закрытой ложкой 3.2а Ортопедический раздел   
Трудности ортопедического периода 4.9 Ошибки и осложнения   
Коронки, фиксируемые трансокклюзионными винтами 3.4 Ортопедический раздел   
Оттиски. Оттиск открытой ложкой 3.2б Ортопедический раздел   


 смотреть видео